관절염의 원인

수치로 보는 관절염

출처 : 건강보험심사평가원, 주석병원DB

수술은 통증을 줄여줄 수 있으나 의사들은 항상 다른 치료법을 먼저 시도해 볼 것을 권장합니다.

치료법으로는 다음과 같은 것들이 있습니다.

경구 투여 약물

일반의약품으로는 타이레놀 (아세트아미노펜)과 애드빌과 모트린 (이부프로펜)과 같은
비스테로이드성 항염증제 (NSAID), 또는 알리브 (나프록센나트륨)이 있습니다. 좀 더 강력한 NSAID는 처방을 통해 구입 가능합니다. 피부에 바르는 크림이나 연고. 여러 가지 제형의 크림이나 연고가 구입 가능합니다. 좀 더 강력한 것들은 처방을 통해 구입할 수 있습니다.

관절 주입 약물

코르티코스테로이드를 주입하면 염증을 치료하고 통증이 빨리 완화되어 몇 달 동안까지 지속됩니다. 히알루론산을 주입하면 자연적으로 관절액이 잘 생성될 수 있게 도와주어 무릎을 부드럽게 움직일 수 있게 합니다.

운동과 물리 치료

운동은 무릎을 지지하는 근육을 강화시킵니다. 물리 치료 또한 도움이 됩니다. 물리치료사가 프로그램을 설계하여 교정기, 부목, 지팡이 등이 필요한 지를 결정해 줍니다. 과체중이라면 운동을 통해 체중을 감량하여 무릎에 가해지는 압력을 조금 완화시킬 수 있습니다.

체중 감량

매 1kg증가마다 무릎에 3kg의 압력을 가합니다. 무릎 인공 관절 치환술을 받을 예정이라면 먼저 체중을 감량하면 성공률이 더욱 높아집니다.

영양 보충제

어떤 사람들은 무릎관절염 때문에 글루코사민과 콘드로이틴을 복용합니다. 이들의 효과에 대한 연구 결과는 다양합니다. SAMe라고 불리는 다른 물질은 일반 진통제와 같이 작용하면서 부작용이 더욱 적은 것으로 입증되었습니다. 효과는 좀 더 느립니다. 보충제를 복용하기 전에 자연 성분이라도 의사와 상담하여 부작용에 대해 확인하세요.

이와 같은 치료법들은 편안히 움직일 수 있을 정도로 통증을 완화시킬 수 있습니다. 충분히 통증을 완화시키지 못하거나 효과가 떨어지거나 이 방법들이 맞지 않는다면 의사가 수술을 제안할 수 있습니다. 무릎 관절염에 대해 주로 제안되는 수술은 관절경 수술과 무릎 인공관절 치환술입니다.

관절경 수술

이 수술을 할 때 의사들은 끝에 작은 카메라가 달린 얇은 관을 피부를 절개하여 삽입해 무릎 안을 볼 수 있게 합니다. 그리고 손상된 연골(관절 부분의 뼈를 보호하는 부드러운 막)을 제거 합니다. 대부분의 사람은 수술이 끝나고 며칠 후 일상 생활을 할 수 있습니다. 회복은 그리 고통스럽지 않습니다. 관절경 수술은 단기적으로 통증을 완화시킵니다. 또한 복잡한 수술의 필요를 지연시킵니다.

무릎 인공관절 치환술

다른 모든 관절 치료법을 시도해봤는데도 무릎 통증이 있다면 의사는 무릎 교체술을 제안할 수 있습니다. 통증을 완화하고 움직이는 능력을 개선할 수 있습니다. 무릎 교체술은 무릎 관절의 모든 부분을 제거하고 손상된 부분을 인공 관절로 교체하는 수술입니다. 인공 관절은 금속과 플라스틱으로 만들어져 있습니다. 수술 후에는 통증이 줄어들거나 평생 통증이 없는 것도 가능하나 수술 후 완벽하게 회복하기까지는 몇 달이 걸릴 수도 있습니다.

다음과 같은 경우에는 무릎 인공관절 치환술이 필요할 수 있습니다:

• - 일상적인 활동을 제한하는 정도의 심각한 무릎 통증
• - 밤낮을 가리지 않고 휴식할 때도 생기는 보통에서 심각한 정도의 무릎 통증
• - 휴식이나 약물로 개선되지 않는 만성적인 무릎 염증과 부어오름
• - 무릎 변형: 다리가 안이나 밖으로 굽는 것
• - 뻣뻣함: 무릎을 굽히거나 펴는 것이 어려움
• - NSAID나 다른 조치를 통해 통증 완화의 효과를 못 보거나 NSAID와 맞지 않는 경우